妊娠合并肾结石临床表现竟是这样 孕妇肾结石怎么办

一、妊娠合并肾结石，临床表现竟是这样

临床表现：妊娠合并肾结石的临床症状与非孕期相似。首先，肾绞痛最常见，有85%~100%的患者因腰腹部疼痛就诊，这种疼痛是由于结石嵌顿在肾盂与输尿管交界部或在输尿管内下降时产生的，呈阵发性刀割样疼痛，且剧烈难忍，需服用止痛药方可缓解。但有部分症状不典型的患者仅诉有腰腹部酸胀感，且随着孕龄增加不适感亦加重，而这些患者容易漏诊，曾有文献报道，妊娠合并尿路结石的漏诊率达28%。

因此，在临床工作中，肾结石所引起的疼痛应当与妊娠合并阑尾炎、妊娠合并胆囊结石、妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转、胎盘早剥、子痫前期等疾病相鉴别。其次，血尿也较常见，据统计，15%~30%患者为肉眼血尿，95%~100%为镜下血尿。当肾结石伴有感染时，还可出现发热、恶心呕吐、脓尿，尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征等不适感；当结石梗阻造成肾积水，甚至肾功能衰竭时，可出现少尿或无尿。而这些非特异性的临床表现常需与肾盂肾炎、泌尿系统肿瘤等相区别。

诊断：临床上诊断尿路结石，一般采用放射线检查，如X线、静脉肾盂造影、CT等，尽管其诊断尿路结石的准确率高达100%，但鉴于放射线对胎儿有致畸等影响，因此妊娠期结石患者禁用放射线检查。

二、孕妇肾结石怎么办

答案是，孕妇肾结石患者是一个特殊的患病人群，这里面掺杂着诸多因素，故治疗法也与其他病人不同，以下是几种治疗方法：

1、从结石大小方面来分析孕妇肾结石怎么治疗：

孕妇尿路的小结石，无痛，不合并细菌感染，可不影响妊娠。由于妊娠期体内黄体酮水平增高，还促进尿路扩张，因而小结石比未怀孕时更易排出，是好事一桩。孕期小的结石是可以通过多喝水，适当的动运，像爬爬楼梯等帮助排出的，定期做好产检工作为好。

怀孕前便有大结石，妊娠期难以排出，发生尿路阻塞，肾积水进行性加重，更会损害该肾的功能，影响母体的健康。最好是住院保守治疗为好，会根据你的情况得到合适的治疗的

2、从病情轻重来分析孕妇肾结石怎么治疗：

如果症状较轻，则可以现分娩后治疗。

如果症状较重，疼痛剧烈则需要及时到医院，在有经验医生的指导下，选择对胎儿影响较小的药物对症治疗，以免由于疼痛而引起流产等不良后果。

孕妇肾结石的症状是什么

妊娠合并结石的临床表现主要有腰腹部疼痛、恶心呕吐、膀胱刺激征、肉眼血尿和发热等，与非妊娠期症状相似，且多以肾绞痛就诊。妊娠合并尿路结石较少见，发病率小于0.1%，其中，妊娠中、晚期合并泌尿系结石较妊娠早期者多见。

三、孕妇肾结石的饮食疗法是什么

肾结石对人有多大的危害不能一概而论。要根据结石大小部位，决定了结石的重要性。如只是一粒小结石，无尿流障碍，也不损伤正常肾组织，对人体健康没有什么不良的影响。如果结石体积大，卡在尿路的某一处，影响尿液的流通，造成肾积液，对健康的影响甚大，对孕妇影响更大。

对于这种情况可采用食疗方法来治疗孕妇肾结石。孕妇如果患上肾结石，可以在医生的指导下采用保守的治疗方法。饮食上最基本的要求是均衡，多喝开水，保持一天的尿量在一定量以上。此外，太咸的食物应避免，可多吃些新鲜的水果和蔬菜，定期做好孕期检查。对于体内初有结石者，坚持每天吃上1-2次黑木耳，一般疼痛、呕吐、恶心等症状可在2-4天内缓解，结石能在10天左右消失。

专家观点：

孕妇如果患上肾结石，一般采用保守的治疗方法，在饮食上要多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，做好孕期检查，如果症状严重的话，需要在医生的指导下进行治疗。

四、孕妇结石病对胎儿影响

怀孕后内脏负荷会逐渐增加，孕妇排尿次数也会增加，发生疼痛的话不仅影响自己，也影 响胎儿，还有可能并发别的疾病；肾结石可以怀孕？另一方面小结 石容易移动，一旦落入输尿管，产生绞痛，肾盂积水、急腹症等等需要手术，对胎儿和孕妇均不利。虽然肾结石可以怀孕，没有太大的必然联系，但总归结石对患者的身体还是有一定的影响，从而会影响胎儿。

1、要控制饮食，多饮白开水。多饮水使尿液得到稀释，草酸钙深度会降低，结石不易形成

2、是合理补钙；体内钙摄入太多，会与胃肠道中蔬菜含有的草酸结石，会形成不溶性的草酸钙，会随粪便排出体外，不易形成结石

3、限量摄入糖类，含糖量高食品摄入，可使结石增加患病机会

4、少吃含草酸钙高的食物，如番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等，午睡前4小时不能喝牛奶

5、多食黑木耳，黑木耳中含多种矿物质和微量元素，能对各种结石产生强烈的化学反应，使结石剥脱、分化、溶解，排出体外。

6、肾结石要多参加有氧运动。适当锻炼身体，多做运动，有助于排出体内多余的酸性物质

7、要保持一个良好的心情。不要有心理压力，压力过重会导致酸性物质的沉积，调节好心情及自身压力可以保持弱碱性体质，从而预防结石的形成

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