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异地医保心得体会和方法怎样异地医保(8篇)

时间：2022-07-18 04:17:27

我们得到了一些心得体会以后，应该马上记录下来，写一篇心得体会，这样能够给人努力向前的动力。那么你知道心得体会如何写吗？下面是小编帮大家整理的心得体会范文大全，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

主题异地医保心得体会和方法一

【发文字号】：渝人社发[]188号

【执行时间】：1月1日

【相关内容】：为了进一步完善重庆职工医保制度，规范医保个人账户使用流程，提高城镇职工基本医疗保险个人账户资金使用效率，重庆社保局下发了本通知。本通知于1月1日实行，其主要对职工医保个人账户资金使用范围、及违规使用惩处进行了明确规定说明。

【政策文件】：关于调整重庆市城镇职工大额医疗互助保险有关政策的通知

【发文字号】：渝府办发[]97号

【执行时间】：年1月1日

【相关内容】：通知规定，从1月起，大额医保用人单位缴费比例由1%调整为1.5%; 个人缴费标准由每人2元/月调整为3元/月，之后每年在上年标准基础上增加1元/月，到达到5元/月，以后根据我市物价情况和医保基金承受能力等适时调整。同时还规定，从1月1日起，大额医保基金起付线由3.2万元调整到 3.7万元，之后每年递增5000元，到达到4.7万元，以后根据全市职工社会平均工资增长、大额医保基金承受能力等情况适时调整。

【政策文件】：重庆市医疗保险就医管理暂行办法

【执行时间】：1月1日

【相关内容】：制定本办法主要目的就是为了规范和加强重庆市城镇职工医疗保险和城乡居民合作医疗保险参保人员就医管理。本办法于正式执行，其总共三十条，主要对参保人就医购药流程、定点服务机构职责、门诊特殊疾病治疗等就医规定进行了详细说明。

【政策文件】：重庆市城乡居民合作医疗保险特殊疾病管理暂行办法

【执行时间】：5月25日

【相关内容】：制定本办法主要目的在于加强城乡居民合作医疗保险特殊疾病管理，保障参保居民特殊疾病就医的基本需求。本办法一共分为七个章节，其主要对特殊疾病病种范围、特殊疾病申报流程、特殊疾病就医管理、特殊疾病费用报销等事项进行了详细说明。

主题异地医保心得体会和方法二

（一）严格遵守党的政治纪律。

始终把政治建设摆在首位。深入学习领会贯彻党的十九届四中、五中全会精神、xxxx系列重要讲话和xxxx来陕重要考察重要讲话重要指示精神，在学懂、弄通、做实上下功夫，自觉以xx新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推动工作。同时，系统地学习和钻研业务知识，不断提高理论水平和工作能力。

（二）严格遵守党的组织纪律。

认真贯彻民主集中制。严格落实领导班子议事决策制度，召开局党组会议10余次，对涉及医保政策、财务、人事等问题的“三重一大”事项集体讨论决定。积极参加“三会一课”和主题党日＋活动，带头以普通党员身份参加支部组织生活会，自觉接受监督，提高坚持党性原则、党内生活制度的自觉性。

（三）严格遵守党的廉洁纪律。

牢固树立红线底线意识，严格遵守廉洁自律准则,严守xx八项规定精神，自觉抵制“四风”，严格控制办公用房面积，无公款旅游、人情消费等违规违纪问题。同时以约谈提醒等方式传导压力，督促班子成员落实“一岗双责”。

（四）严格遵守党的群众纪律。

密切联系服务群众，对群众反映强烈的问题及时回复，比如城乡居民缴费逐年上涨、市域外异地就医不能直通车报销等，积极进行宣传引导；经常，深入包扶村入户走访，帮助办实事、解难事。及时处理群众来信来访，对来信来访及时调查、核实、答复。

（五）严格遵守党的工作纪律。

坚持开展对班子成员、普通党员干部开展谈心谈话，了解掌握思想动态，及时进行教育引导，发挥党员的先锋模范作用，引导党员干部牢固树立正确的政绩观。坚持思想上求真、工作上务实，撸起袖子加油干。

主题异地医保心得体会和方法三

我想我想清楚了，想清楚要说些什么。我知道，不管我是否愿意，这一天终于来临。

我的温柔不在那么直接，不再那么让你感动;你的关心不再温暖，像是一句敷衍，或是例行公事;我们渐渐习惯了没有了彼此的生活，习惯了周围的景物，习惯了周围的人，习惯了没有电话短信，没有彼此的消息，无论是好是坏，习惯了交流越来越少，习惯了一种莫名的状态。好像只是两个陌生人，不冷不热地维持着。可是终究还是不舍。隔阂的产生好像在所难免。

讲到这里，有一个问题我要告诉你，我还爱你。

从未改变过。

因为我怕你跳过，但是看到这句，就够了。

你可能会说最近是因为你做了助导，而我刚进勤工助学中心。大家都很忙。我承认。但是你仔细的翻一下你的手机，是否有一天我没给你发过短信，或者打过电话。我知道，那时的你是疲惫的。我理解。但是我要的是这样的，就算再累，再忙，当躺在床上，闭起眼睛会不自觉的想起我的脸，拿起手机，哪怕一句最简单的晚安。你不知道这简单的两个字对我的分量。我要的不多。但绝不是不是那一句嗯，啊，知道了，还行，。。。。

可能这就是所谓异地恋的瓶颈。当激情消退，当温柔不再，当信心动摇，当精神疲惫，当交流渐少，当我们习惯了自己的生活，当我们都成熟了。我知道它会来，可是还是那么难过。我想改变这状况，却又无可奈何。我愿意和你一起度过这一切，愿意坚持下去。我明白，这不是一个人的事情。为此，我愿意付出一切。

写到这里，我要说，某些方面我们确实性格不合。我需要被关心关心，需要被在乎，而更重要的是这些要被我知道。而你是一个可以让我三天找不到你，三天不联系我，还觉得并无任何不妥的人。我会怕，我会想念你。我想分享你的生活，哪怕是以个聆听者。我就算不是你生命中的第一位，但一定是一个很重要的位置。不会因为其他事就抛我在一边。某种意义上，对我的时候就像一个小女人，小事会顺着我。用温柔的话安慰我。我知道这些话你都不爱说出口。那时，你在我身边，我知道，你的眼神，你的语气，你的表情都在告诉我你是在乎我，关心我的。现在我却再也感受不到。异地是原因，但不是全部。

这不是发泄我不满的一片文字。我的不好，很多。我知道你都知道。我很霸道，我会无理取闹，我会冲你大小声，我很邋遢，我不爱护自己的身体，我固执，我对你关心不足，我常让你为我担心……我还犯过很多错，我一直都在改变着。

退一步看自己\我终于透彻的看清\原来我误会了过去\其实我不懂得爱情\

以下就是我无法写出来的结尾。

上面所写都是我自己的想法。

也许你已经累了，但是开不了口。或者只是逐渐冷下来，让我自己明白。也许，你开始讨厌这样的等待。或者你厌倦了我。亦或是其他的理由。无论怎么样，如果你想分手，请告诉我。我不会纠缠你，不会让你为难。如果真的是的话，这就当作我给你最后的温柔。

主题异地医保心得体会和方法四

（一）突出党建引领，为民服务意识不断增强。

，章丘区医保局持续深化“不忘初心，牢记使命”主题教育，对内，完善规章制度，严格纪律规矩，加强党员队伍管理，不断夯实政治基础；持续推行“三五”工作模式，开展“三亮三比”活动，提升服务效能。对外，扎实开展开展党组织、在职党员“双进”社区志愿服务活动，举办知识讲座、健康义诊活动，强化为民服务意识。

，章丘区医保局积极争创省级文明单位，政风行风建设、智慧医保服务等多项工作经验被《中国医疗保险》、“学习强国”、“人民日报客户端”等平台刊发推广，多项工作经验在济南市医保系统内推广，实际工作中多次收到群众的感谢信、表扬件和锦旗。

（二）强化执行力，惠民政策全面落实到位。

积极推动多项医保惠民政策在我区落地、落实。完成医疗保险的市级统筹，让参保人享有与市区群众相同的待遇；将扶贫部门认定的建档立卡贫困人口全部纳入医疗救助；持续推进医保电子凭证在我区的推广应用，丰富应用场景，逐步实现就医、取药的“无卡化”。截至目前，职工医保基金支出3.49亿元（统筹基金支出1.82亿元，个人账户金支出1.67亿元），其中职工医保住院现金报销464人次，统筹金支付386.6万元，门诊慢性病审核报销637人次，统筹金支付146.1万元，普通门诊统筹签约21886人次，统筹金支付640万元，新冠肺炎核酸检测联网结算6196人次，统筹金支付36.64万元。居民医保住院统筹10.5万余人次，基金支付43815.7万余元，门诊慢性病统筹14.8万人次，基金报销4833万余元；门诊统筹106.7万人次，基金支付3463.4万余元；手工报销1629人次，基金支付649.7万余元。生育保险为全区6665人次发放生育保险待遇2789.1万元。医保经办业务成效显著，有力保障了参保群众的医疗待遇全面落实。

（三）优化经办流程，服务效能不断提升。

以便民、为民为原则，区医保局持续进行流程再造。不断深化“互联网+医保”、“智慧医保”服务，利用互联网受理申办资料，减少群众纸质证明，各项业务均能实现网上办、掌上办；率先完成医保电子凭证推广任务；设立12家医保工作站，将门慢申请、居民医保参保登记等多项业务下沉镇街；18个镇街卫生服务中心（卫生院）均实现了异地就医联网结算；利用信息化手段调取申请门慢待遇患者的病历资料，增设手机推送鉴定信息服务，切实落实让群众“只来一次，现场办结或网上办、零跑腿”的高效服务。

（四）坚决打赢疫情防控阻击战和医保脱贫攻坚战

新冠疫情期间，章丘区医保局不等不靠，开辟就医绿色通道，为全区群众撑起医疗保障的保护伞；向区内定点医疗机构预付医保资金3150万元，协调上级部门预拨1428万元，确保了各定点医疗机构的无资金压力。复工复产期间，实施阶段性降低缴费比例，延缓缴费申报期，全年降费减费7000余万元。

全面落实医保扶贫政策，贫困人员免缴参保，发放精准扶贫护理券，实施“一站式”救助；在全区范围内开展“四比对一排查”及党员干部“遍访贫困户”活动，发放、张贴宣传画7000份，确保医疗保险应保尽保，医保待遇应享尽享；摸排全区建档立卡贫困人员，对符合门诊慢性病条件的人员直接备案办理；对达不到办理门慢条件的高血压、糖尿病“两病”患者，主动调取系统数据，统一为该类人群办理居民“两病”门诊，切实减轻贫困人员经济负担。截止目前，全区17212名扶贫对象全部享受医保待遇，完成了建档立卡贫困人口100%参保硬任务，开展“一站式”即时结算救助11547人次，救助金额361.22万元，为1388名贫困人员办理了门诊慢性病待遇，为4920名贫困人员办理居民“两病”门诊备案。

（五）打击欺诈骗保，基金安全得到进一步保障。

多措并举，持续打击欺诈骗保行为。加大稽查稽核力度，成立案审委员会，规范办案流程；严格“五级联审制度”，主动邀请第三方机构进行基金内审，成立“医保专家库”，让欺诈骗保无所遁形。，共检查协议定点药店222家、定点医疗机构143家、监督检查覆盖率达到100%，约谈并责令限期改正14家，暂停医保结算4家，解除协议1家，扣减、追回医保基金167.81万元。

（六）提升医保队伍素质，深化医保政策推广

坚持每周五下午召开“医保课堂”，定期举办“千人培训计划”，让每个人都成为医保的行家里手；启动医保“方桌会”、医保知识“六进”及“进门诊、进病房”活动，发放《医保政策问答》手册及医保知识宣传折页3万份；在《今日章丘》报开办“医保在线”专栏，录制“走进医保”栏目在章丘电视台播放，向全区90余万参保人全方位、多角度介绍医保政策，其网络点击量也高达100万人次；畅通信息渠道，开通医保热线，在微信公众号、医保app等开设局长信箱，广泛听取群众意见建议；坚持问题导向，发挥人大代表、政协委员、医保“两员”、服务对象的社会监督作用，推动医保工作更好的发展。

（一）抓好党风廉政建设，筑牢政治保障。坚持用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑，进一步完善各项工作制度，推进机关工作有序开展。抓住关键少数、关键环节和重点领域，持续查找廉政风险，细化防控措施，打造干净担当的医保铁军。

（二）持续创新服务模式，不断提升营商环境。在“互联网+医保”上求突破，进一步完善医保体系，推动建立新型服务模式；持续推广医保电子凭证，在全区649家农村卫生所安装扫码设备，完成医保电子凭证在我区所有定点医药机构的使用；推进信息化建设，整合数据资源，开发医保“大脑”，发挥大数据分析、预警作用，打造不见面就医购药新模式；按国家局要求统一接入异地联网系统，实现参保人在全国范围内享受门诊统筹报销待遇；丰富拓展医保app、微信公众号的使用功能，深入推进网上办、掌上办和不见面审批的深度和广度；在全区18个镇街的为民服务大厅设立医保工作站，与以前的医保办理窗口合二为一，承担医保办理的各项职能，切实做到打通医保为民服务的“最后一米”。

（三）织密基金监管网络，管好用好百姓“救命钱”。按照省医保局统一要求接入智慧监管软件及设备，实时监控各定点医院的医保政策落实情况，达到高效、全面，监管医保政策费用落实；巩固“五级联审制度”，邀请第三方机构进行基金内审，多维度保障基金安全；发挥“百名医保专家库”作用，提升专业化稽核水平；用好中公网、移动稽核、指静脉等智慧监管平台，加大智慧监管和在线实时监管，织密医保基金监管网络。

（四）持续巩固扶贫脱贫攻坚成果。把握政策导向和政策标准，对符合医保扶贫、医疗救助人员实现一站式网上审核；建立医疗救助长效机制，与全区扶贫工作、乡村振兴战略紧密衔接，强化部门联动，充分发挥医疗救助托底保障作用，最大限度减轻困难群众的就医负担，防止因病致贫、返贫现象的发生。

主题异地医保心得体会和方法五

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给你每写一次信，心情都是那么沉重，痛苦。我知道你很受伤，可是没办法我还得写，还得告诉你，告诉你我的决定。我真的不忍心，可是我不能拖太久了，拖得越久我们就会越痛苦。这是我最后的一封信，我的文笔不好，不能把自己所有的内心更好地剖析给你看，但还是希望你能理解我，好好地开始自己的生活。

那些天你给我发的每一条消息都犹如锤子锤在我的心上，好痛好痛，可我还得忍痛拒绝你，我没有比你好过，我的心在滴血，我真的想告诉你，我爱你，回来吧，我至爱的人。可是说一句话真的很简单，发一条消息更简单，但说话是要负责的，要负上一辈子的责任。我答应你，必须是答应你的一辈子，保证自己一辈子不离开你。哪怕你负了我，我还是不能轻易抛弃你。爱是要负责的，承诺是需要负责的，它太沉重了，我真的负责不起。

你给我发的消息真的打动我了，我真的快要撑不住了，我说出了最后一句话，我不知道对你是爱还是同情，我真的是逼急了，我不知道怎样才能让你放弃我，我很想狠心告诉你，我不爱你了，哪怕让你恨我一辈子，一辈子都不理解我，但这至少能让你早日忘记我，早日走出来重新开始。可是我不能欺骗自己，也不能欺骗你，原谅我的自私，我不能骗你，我还是真的真的很爱你。当我想用不爱你这句话来打断你一切的念头时，我的心犹如万箭穿心般的疼痛，真的要原谅我，我不能骗你。因为说了这句话后也许你到死都会以为我是因为不爱你而抛弃你的，我不能这样。

在你给我一个月时间考虑的时候，我真想马上告诉你，不需要时间了，就这样吧，就算是后悔我也承受了。因为我真的不想再受这种痛苦的煎熬了，不但是你，我并没有比你好受。每天都呆呆在坐在电脑面前，傻傻的发愣。心底里总是有两个声音在较量在折磨我：一个告诉我接受吧，只有拥有爱才是幸福的，我们一定会幸福的。一个声音告诉我，清醒点吧，现实点吧，只有爱是远远不够的，当有一天外在的因素超过爱的时候，有一天分离的时候，如何承受这份爱所带来的一切后果。我恨自己想的太多，太过理智，可是就是这么个人，我能怎样。长篇大论的道理，你比我还会讲。以后的一切问题，我知道你都想过，考虑过，你相信自己能吃苦，相信我们的爱能战胜一切。我也相信，我们不会分离，但是我们都没有体会过生活，个中的滋味现在任我们想破脑袋也不会知道有多难有多艰辛。我知道你不怕苦不怕累，但心会疲惫，会累。当越来越多的外在因素在吞噬着消耗着我们的感情时,我们该怎么办?怎么弥补?我是女人,我必须更多的为自己考虑,假如有那么一天,我会比你劣势,所以我现在必须比你自私。我并不是空口说这些话的，我一直在努力的。婚姻是爱情的温床，爱的归宿，但如何让我们的爱在婚姻中走得更长更久，延续得更好，你不得不考虑现实。为了我们的事，我打了好多电话回家，与我妈妈，哥哥说过很多次。我妈妈现在变得与你一样，只要我答应回家陪她，她什么都答应我。你也一样，只要我答应你，仿佛什么事都不是问题。现在只有我是冷静的，在远离爱情的几个月中，我是想得最多最冷静的一个。我哥昨晚找我妈，本来想劝我妈几句，让我留在外面。但我妈话未说泪先流，她说我们一天比一天老了，不求你们有多有钱，混得多好，只希望你们都能在我身边陪着我，平平安安的。听到这些话，你怎么想，由此我想到了你妈妈，我真的好想有机会叫你妈妈一声：妈妈。从她要你回去到现在，我从来没恨过她，没怪她。我一直很敬佩他，她是一位伟大的母亲，拉址你们真的不容易。现在却同意让你追求自己的幸福。q，你说你有多爱你妈妈，你曾经说过你妈妈是第一位的，所以我从来没想过要与你妈妈比，你说回去为了你妈妈，我一句话都没留你。到现在都有很多人在问我，如果你真的爱我，当初为什么要回去，不管是什么理由，也说明你曾经迟疑过，那么现在为什么又要回来。当那种美好的感觉渐渐淡去的时候，你们怎么走下去。但是我理解，我相信，你是为了你妈妈，我不与他们辩解，但我绝对相信你。因为我也是深爱我妈妈。我永远都不做让妈妈伤心的事。你妈妈一样希望你能留在他身边，哪怕是呆在bj。你想过吗。她是现在看你这么难过，不忍心来跟你说。但是当我们为人父母后，我们有了自己的孩子后，我们会更进一步体会做为人父母的心情。我们两家相隔那么远，如果我们家条件不好，一年都不能回去一次，你能忍受吗?就算你能忍受，我都不忍心。我们的孩子若想奶奶了，也不能想见就见到。这种感觉你体会过吗你想过你妈妈的感受吗?我妈现在每每想到我不回家就哭，才多远啊，她真想我，我可以回家一趟的，可是她不是这么想的，她说如果我在身边，万一她生病了，打个电话我就能马上赶到她身边，如果她寂寞了，想找个人说说话，他说有些话是不能跟儿子说的，她就能马上来找我。虽然有些自私了点，为了自己把女儿拴在身边，但是我能理解。父母老了，越来越怕孤独了，你能理解吗我大哥一直是支持我的决定，我自己的选择的。可是这一次，他说妈妈说的话他没有理由反驳，但是你执意的话，我们没有办法。可是我不忍心，我们也有老的时候，我们应该要体会父母的心情。

就算以上我说的，你都想过，你还是愿意跟随我。但现在我们还是得想得更多。说实话，我不愿意回，真的不愿意。虽然我有这样的母亲，我不舍得离开的母亲，但是考虑现实问题，我还是倒抽一口冷气。h市是富人的天堂，穷人的地狱，两极分化比哪里都严重。我们家在那儿只能算差的，人脉关系也不是太好，我们如果都给人家打工，不要想着买房子什么的，可能还过得去。但是在h市你必须溶入那里，俗话说入乡随俗，那些人情有多重你是知道的。也许我们一个月的工资都不够付人情。我妈妈现在说没关系，只要你回来就算没有钱也不要紧，但你想过没有，当我与我哥他们各自有了家庭，家庭关系也变得不一样了，比以前复杂得很多。哥哥可能无所谓，但嫂子肯定会有意见，比如我妈看我们过得不好，会多帮我们一点，他们会不会有意见，就算我们不要他们的支助，但是我们的孩子。你没有在w市溶入民间，你不会了解的。但是我是从小在这种氛围中长大的，知道亲戚们之间的勾心斗角，谁有钱谁就被看得起一点或什么，这些是我深恶痛绝的，这也是我不喜欢h市的地方，我相信没有哪个地方比这里更严重了。包括朋友也这样，你有钱了，他们都会来拍你马屁，对你很好，但没钱了想借钱都是人人躲你。这种世态炎凉我看得太多了。当然我们有发财的一天，我一直都相信。日子会好过起来的，但有钱了，你可以经常回家了。也想回北方了，那时候怎么办呢。叶落归根听过吧，出国留学的人再好也要回来，因为再怎么不好都是自己从小生养长大的地方，人是永远都不能忘本的。那个时候与现在的想法又不一样了。每个人在每个阶段都是不一样的。现在你对我的爱胜过一切，可那时候我们的爱情转为亲情，激情已经被岁月给磨灭了。你想家想妈妈想回去生活的情绪达到极致时，怎么办。你同样也会不顾一切地想回家的。人就是这么个矛盾体，现在你绝不理解，但以后呢。你想过吗?而且南北方的太多观念差异，包括衣食住行，生活习惯，对待人际关系方面。你一两年还行，时间久了，受不了怎么办。当我们之间，你与我家人之间的冲突越来越厉害时，我们怎么选择。我哥说前几天听到了一则真实的故事，两个异地的人结婚七年了，一方为了回家的事就离婚了。这样的故事太多太多了，我们要相信当初他们是怎样的相爱，并不会逊色于我们。可是最终落得这种结果，他们的情何以堪，七年，人生有几个七年啊。当然你会说，我们不会的。让我相信你。我相信你，我也相信我自己。但我不相信时间，不相信以后的事实，或者是怕现实的残酷。你会觉得我没有搏一把的精神，太容易放弃，不再那么勇敢。我不否认，我们分开的几个月中我想得更多的是我们为什么不能在一起。难道真的不可以跨越吗我相信我们可以选择在一起，就算背负着很大的压力，但是选择是一时的，想法也是一时的，生活的烦琐却是一辈子的。我们的感情能在一波未平一波未起的事情中一次次受伤，分离吗。到最后我们的感情用什么都缝合不好的时候该怎么办。听过吗，恋爱是两个人的事，但婚姻却不只是两个人的事了，我相信这句话，也对你说过的。我不能不想得更多。男人与女人的思维很大的不同就在这里，男人更简单，觉得自己该坚持的，决定了就一定要去做，就算最后会后悔也会去做，而不会考虑太多的事实。但女人不一样，因为在婚姻中，女人依然是弱者，必须为自己想得更多。这是我母亲灌输给我的，在我潜意识中形成的根深蒂固的思想。婚姻是女人一生必须好好经营的事业，只许成功不许失败。

如果我再自私一点，不想那么多好该多好。我现在让你马上到我身边来，陪我。可是你跟我谈婚姻我就会怕，我不知道我怎么会这么怕。内心里我也想安定，与自己爱的人好好地平平淡淡地过一辈子，生个我们的孩子，看着他长大，这么过完我们的一生，多么美啊，但是生活是残酷的，我们只能选择在现在痛苦，走好以后的路，好吗。在遥远的南方，永远会有一位女孩，在牵挂你，祝福你。这是一种凄惨的美。我希望你好好想想，站在我的角度想想，也许你现在会恨我，恨我的残忍，恨我的现实，我无话可说，当事过境迁后，也许你会觉得我的选择是明智的。如果我后悔了，我也只能承受。因为路是我自己选择的，我回不了头，只能咬紧牙关往前走。谢谢你陪我走过那么美的一段，我人生里最美的一段是你给的，当然我也把自己最美的东西给了你。我不会忘记你曾经给过我那么难忘的回忆，我会一直祝福你的。当你遇到一个好女孩时，请记得好好地对她。

对不起，我一直憎恨抛弃男人的女人，自己却做了这种人，伤害一个自己全身心爱过的男人，比自己被抛弃被伤害还要痛苦。也许你现在不会理解，怎么都会想不通，没关系，时间会让你想通的，一切的爱恨情仇都会随着时间远去的。我会后悔，一辈子不安，伤害了我爱的人，但是我只能这么做了。宝贝，真的对不起。我不奢望你的原谅，只希望你能过得好。好好地振作，开始新的生活。

主题异地医保心得体会和方法六

我想我想清楚了，想清楚要说些什么。我知道，不管我是否愿意，这一天终于来临。

讲到这里，有一个问题我要告诉你，我还爱你。

从未改变过。

因为我怕你跳过，但是看到这句，就够了。

x年xx月xx日

主题异地医保心得体会和方法七

，市医保局在市委、市政府的正确领导下，省局、苏州市局的关心指导下，认真贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，深入落实习近平总书记视察江苏重要讲话指示精神，紧紧围绕贯彻落实中央深化医疗保障制度改革的决策部署，坚持以人民为中心的发展思路，瞄准目标，点燃激情，积极践行“阳光医保·守护健康”机关服务理念，为人民群众提供更加公平、更有效率、更多精准的医疗保障服务，全力开启新时代昆山医保事业发展新局面。

我市职工医疗保险、居民医疗保险参保人数分别为157.05万人、25.58万人，医保参保率达99%以上。在今年新冠肺炎疫情影响下，医保总参保人数不降反升，同比增幅达2.7%。职工和居民基本医保基金当年收入分别为50.41亿元和3.08亿元；职工和居民基本医保基金当年支出分别为42.34亿元和1.89亿元；当期结余职工和居民基本医保基金分别为8.07亿元和1.19亿元；累计结余职工和居民基本医保基金分别为75.11亿元和3.6亿元。

（一）以精准施策为第一责任，着力完善医疗保障体系，进一步提高我市医疗保障水平。一是积极稳妥推进基本医疗保险和生育保险苏州市级统筹。苏州市级统筹从到历时3年完成，实现基本政策、待遇标准、基金管理、经办管理、定点管理、信息系统“六统一”，涉及我市182万参保人群。根据苏州市级统筹实施意见和待遇标准调整方案明确的重点工作任务及我市实际，制定我市具体实施方案，出台《昆山市基本医疗保险和生育保险市级统筹实施方案》（昆政办发〔〕88号），确定“路线图”、绘好“时间表”、制定“任务书”。强化宣传引导，借助各类媒体渠道，压实稳定责任，营造良好社会氛围和舆论环境；顺畅落地今年政策调整，提高居民医保住院报销比例。在贯彻上级政策的同时，争取我市利好政策，率先将居民医保在苏州范围内门诊医疗费用纳入报销范围，惠及参保人群25.58万；率先简化办理苏州大市范围内异地就医转诊手续。二是全力打造长期护理保险“昆山样板”。落实苏州市长期护理保险第二阶段试点工作要求，做好第二阶段承办商业保险公司招标，按照分类分步推进思路，调整优化筹资渠道，降低失能鉴定准入门槛，提高待遇标准，加强长护险基金稽核检查，进一步提高长护险惠及面和服务质量，推进居家医疗护理。全年受理申请0.75万人，进行失能评估0.68万人，享受长护险待遇1.01万人。全市已有6家护理院、15家居家护理机构纳入长护定点机构，设立113个居家护理站点。商保承办机构在各区镇设立长护经办窗口和护理机构经办服务点，构建城乡“一体化”的长护服务体系。三是积极构建第四重医疗保障。协同推进商业健康保险发展，通过微信公众号官方解读“苏惠保”等商业健康险，进一步完善健康险与基本医保经办对接和待遇衔接。调整优化职工医保个人账户购买商业健康保险产品目录，增补至9家商保机构18个商业健康保险产品。

（二）以改善民生为第一要务，瞄准民生靶心，抓“六保”促“六稳”。一是全力做好困难群体“兜底”医疗保障工作。着重做好基本医保，特别是大病保险、医疗救助这三重保障。启动对困难人群、失水渔民参保情况开展回头看，加强与民政、农业农村局等部门配合，建立健全数据交换、相互比对机制，确保困难人员一个不漏全部参加基本医保。将困境儿童纳入我市“零自负、零起付”的“双零”医疗救助范围，落实居民医保高血压、糖尿病“两病”用药保障机制，减轻慢病患者门诊用药负担，大病保险政策范围内报销比例稳定在60%以上，职工医保和城乡居民医保政策范围内住院医疗费用平均报销比例分别达91%和76%。今年，共16.14万人次享受各类医疗救助金1.37亿元。二是及时落实职工医保费阶段性减半征收政策。2到6月份，对我市职工医保的单位缴费比例，由阶段性降费之前的8%，减半至4%征收。全年，为全市7.9万家企业减少医保缴费11.7亿元。三是认真落实确诊和疑似患者“一站式”医疗费用综合保障政策。对确诊和疑似新冠肺炎患者的医疗费用，在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后，个人负担部分由就医地财政予以补助，确保患者不因费用问题影响就医，确保收治医疗机构不因支付政策影响救治。四是坚持问题导向，出台多项医保经办服务新举措。疫情期间，建立完善参保群众“用药不断”机制，对高血压、糖尿病等慢病人员，将原来1个月的配药量放宽至3个月；新上线居民医保参保微信小程序；对回外地老家突发疾病住院的参保人员，“一个电话”就能办理异地就医直接结算手续。五是统筹做好疫情常态化防控工作。将住院以及门诊发热病人核酸检测费用纳入医保结算。6月初，有序恢复春节后因疫情影响暂停的长护险居家护理工作，严格督促商保经办机构和护理机构，按照要求认真做好疫情常态化防控工作。

（三）以改革创新为第一动力，聚焦释放红利，全面推进医保重点领域改革。一是不断深化医保支付方式改革。完善医保总额预算管理，强化考核评价机制。进一步推进按病种付费，扩大按病种付费病种数量至250种，提高按病种付费基金支出占住院统筹基金支出比例。试行慢性精神疾病等长期住院按床日付费。推进和完善家庭医生诊疗、家庭病床医保支付等医保支持政策。二是建立完善医保支付规则体系。完善医保目录管理、“两定”协议管理、结算管理。新纳入医保药品8867个，谈判药共118个，移出医保目录药品4430个。细化医保药品支付标准，8月1日起，对省阳光采购平台挂网的医保目录内的药品，以中标价加成15%为医保支付限价，超出支付标准的个人自付，合规自费费用累计进入大病保险，进一步规范定点医药机构的药品销售行为，引导合理用药。三是大力推进医药服务供给侧改革。大力推进药品（医用耗材）联盟带量采购，7批次共涉及11个品种医用耗材、112个品种药品，年节省医疗费用1.5亿元。在全省范围内率先将药品（医用耗材）集中采购医保基金预付比例从30%提高至50%，有效缓解医院和药企运行压力，充分保障中选品种的正常供应和使用。定期监测和通报药品（医用耗材）集中采购使用情况，确保集中采购成果落地执行。四是协同做好疫情期间药品（医用耗材）临床供应保障。对未在省平台挂网的疫情防控必需药品（医用耗材），允许公立医疗机构线下搜寻生产企业，公平协商确定采购价格，先应急采购使用，再履行线下应急采购备案手续，满足疫情防控需求。全年，共受理884万元防疫必需产品的备案。五是创新医药价格监管模式。率先在全省范围内委托第三方开发医药价格嵌入式预警管理系统，并在市第一人民医院试点运行，运用信息化手段为医院提供医疗服务项目“标准库”、设置项目价格调整“提示器”、打造价格事项办理“快速道”、筑牢医药价格预警“防火墙”，从源头上规范医疗收费行为。

（四）以基金安全为第一目标，重拳打击欺诈骗保，有力保障人民群众“救命钱”。一是注重媒体融合，开展“一体化”集中宣传。5月开展医保基金监管宣传月活动，联合电视、微信公众号、报社等媒体平台，通过发放宣传资料、播放宣传片等方式，重点宣传基本医疗保障基金监管相关法律法规、保障待遇政策和服务管理规定等，营造全社会共同关注维护医保基金安全的良好氛围。二是创新基金监管手段，组建“一张网”监管体系。对全市762家定点药店和262家定点机构进行了全覆盖检查，对全市销售金额排名在前20位的药店做了现场专项检查，根据举报、现场调查、远程视频监控，查处违规定点医药机构5家；贯彻落实医疗保险药品限制使用范围及医保支付标准，严格按照文件要求执行药品限价政策；进一步完善医保智能审核规则，实现对762家定点零售药店，262家定点医疗机构医保智能审核全覆盖，上线审核规则扩大到56个；签署医保医师、医保药师防范欺诈骗保诚信自律承诺书，依靠社会力量参与医保基金监督，聘请热心医保事业的人大代表、政协委员、专家学者等作为医保基金监督员。全年取消医保定点1家、暂停医保协议管理6家，暂停医保卡结算430人,追回各类违规费用297万元。三是加强部门联动，形成“一盘棋”工作机制。强化与市场监管、卫健、公安、法院等部门联动，探索建立与检察院、法院紧密的联席会议、案件协查、信息共享、培训共建机制。加大对外伤病人划卡支付的医院端审核和违规费用追偿，与市公安交警部门交换和双向核对外伤划卡信息1600人。四是推进源头治理，构筑“一道卡”监管防线。制定定点医药机构违规行为治理清单，指导1024家定点医药机构开展自查自纠，对照排查和整改问题，主动退回违规费用。对二级及以上医疗机构上门送政策，开展业务政策培训和实践指导，帮助定点机构提升医保治理能力和管理水平。

（五）以群众满意为第一标准，聚力“提站位、创一流、惠民生”，提升医保服务质量。一是打赢公共服务专项治理攻坚战。落实全省统一的医疗保障公共服务事项实施清单和办事指南，深入推进医保经办规范化、标准化、信息化、一体化建设，确保实现“最优办事流程、最短办事时限、最少提供材料、最小自由裁量、最高服务效率”的“五最服务”。二是纵深推进异地就医工作。以百姓“需求度高”“体验性强”“获得感足”的医保公共服务项目为突破点，落实异地就医差别化报销新政，对未备案人员按原规定结付比例80%结付，统筹推进异地就医和分级诊疗建设。将我市126家基层社区卫生服务站纳入异地就医联网结算范围，扩大我市异地就医持卡结算医疗机构范围。加快推进长三角地区医保互联互通。优化流程，完善信息建设，异地就医门诊慢性病、部分门特项目、社会医疗救助待遇实现同步“一站式”结算，全力提升异地就医门诊费用直接结算率。三是持续做优医保服务。推进“放管服”改革，完善医保网上服务大厅和“医银平台”建设，力推政务一张网“网上办”、微信公众号“掌上办”、自助服务机“自助办”。医保业务前沿下沉区镇，10万元以下医保费用报销、社保转移凭证等业务实现区镇受理全覆盖，将医保窗口建在“家门口”、服务送到百姓心坎上。在原职工医保ii类特殊病种医院交互平台办理基础上，进一步下沉i类特殊病种业务至医院端交互平台办理。对特病人员二次报销直接划卡限额由2万元提高至5万元。四是全力打造“智慧医保”。打出“互联网+”医保组合拳，将疫情期间网络问诊等“互联网+”医疗服务费用纳入医保支付范围，积极推动23项医保公共服务事项不见面办理；推行生育医疗费用直接持卡结算，做到“不垫资”，借助大数据比对，直接支付一次性营养补助和生育津贴，做到“零跑腿”，新增产前检查费待遇项目，提高一次性营养补助标准至2112元，全面提升保障水平；实现门诊特殊病种患者购药通过药事平台医疗费用直接划卡结算，处方购药无需至经办机构报销。

（六）以强基固本为第一要义，着力系统规范，夯实医保基础工作。一是顺利划转经办机构管理职责。完成机构改革医保经办职能和人员管理职责划转工作，实体化运作医疗保障基金管理中心，努力建成高效统一完整的医疗保障体系。二是夯实意识形态工作。局党组认真落实意识形态工作责任制，出台《昆山市医保局党组落实意识形态工作责任制实施办法》等各项制度，成立意识形态工作领导小组，建立网评员队伍，将意识形态工作纳入年度考评，列入党组理论学习、党员干部教育培训的重要内容，定期分析研判意识形态领域情况并进行通报，牢牢掌握意识形态工作的领导权、管理权、话语权。三是推进依法行政工作。全面落实行政执法“三项制度”，制定实施医疗保障领域涉企轻微违法行为不予行政处罚和一般违法行为从轻减轻行政处罚清单，结合上级督查做好自查自纠。落实政策文件公平竞争审查制度，建立举报投诉处理与执法检查联动机制，全年处办各类咨询求助件7738件，群众满意度稳定在100%。四是加大宣传力度。与时俱进运用新媒体手段，积极开设“昆山市医疗保障局”微信公众号，打造政民互动“微窗口”。自开通以来，共发布文章116篇，解答群众提问5500余次，相关政策通过“昆山发布”等上级平台宣传报道8次。五是推动国家医保信息业务编码标准落地。完成医保系统单位、医保系统工作人员、定点医疗机构、定点零售药店、医保医师、医保护士、医保药师等7项业务编码标准信息的维护工作，扎实推进医疗保障信息标准化工作。

（七）以做亮党建为第一政绩，扛起硬核担当，筑牢硬核堡垒。一是狠抓责任落实，始终把党建工作摆在首位。严格执行“三会一课”制度，规范组织生活，开展形式多样的“主题党日”。坚持把党建制度建设贯穿于服务党员群众的每一个环节，力求形成用制度激励、靠制度管理、按制度办事的长效机制。健全党的组织建设，在市人社局28名涉改人员转隶市医疗保障基金管理中心后，选举成立支部委员会，党支部从2个调整为3个。树起“阳光医保·守护健康”党建服务品牌，坚持党建工作与业务工作同向发力，局党总支与大同社区开展共建，通过倾听基层的声音，了解医疗保障工作中的痛点、堵点，更有针对性地为人民群众服务。二是全力配合巡察，主动接受监督。把主动接受市委巡察及市人大常委会对医保局落实《政府工作报告》情况监督作为一项政治任务，作为发现问题、解决问题、推进改革发展和加强党的建设的重要机遇。紧紧围绕新时代医疗保障中心工作，压紧压实压细整改责任，把巡察及监督的成效体现到医保工作的实践中，真正做到两手抓、两手硬、两促进，推动新时代医保工作高质量发展。三是加强廉政建设，提升廉洁自律意识。着眼党风廉政建设责任制落实，层层签订责任书，形成党风廉政建设齐抓共管的良好局面。严格纪律约束，以平时考核月度记实单和日常绩效管理考核为抓手，严格请示报告和出差报销等制度，坚守廉政底线。四是比学赶超，党建工作再树品牌，医保服务再提标准。贯彻落实“民生幸福”党建联盟行动方案，开展现场集中服务，解决难点、堵点、痛点问题，共走访企业23次，走访居民5次，收集意见建议13条，形成1份“助企惠民”需求清单。参与“暖心党建·舒心服务——高质量机关党建优化营商环境”主题活动，制定“党建惠企”专项医保政策和服务清单，助推我市营商环境进一步优化。制定“弘扬‘昆山之路’精神勇当热血尖兵”主题实践活动实施方案，配套细化工作计划表，学在深处，做在实处，确保学习教育不走过场。开展11场“进乡镇、进社区”长护政策、防疫知识宣传及义诊义剪等活动覆盖张浦、周市、锦溪、陆家、淀山湖等5个乡镇。召开“嘉定—昆山、青浦—昆山”医疗保障一体化暨党建共建、业务研讨会议，积极推进昆山、嘉定、青浦三地医保部门优势互补、合作共赢和党建工作互学共进。