2岁以上的肺炎球菌疾病风险增加的儿童推荐接种23价肺炎球菌多糖疫苗，包括：
1）慢性心脏疾病，特别是发绀型先天性心脏病和心力衰竭
2）慢性肺部疾病，包括需要高剂量口服激素治疗的哮喘
3）慢性肾脏衰竭
4）慢性肝脏疾病，肝硬化
5）肾病综合征
6）糖尿病
7）脑脊液漏
8）人工耳蜗
9）酗酒
10）镰状细胞病和其他血红蛋白病
11）解剖性或功能性无牌
12）先天性或获得性免疫缺陷
13）HIV感染
14）需要免疫抑制剂治疗或者放疗的疾病
15）实体器官移植
如果孩子没有以上情况，并不需要常规接种23价肺炎球菌多糖疫苗。反复发生中耳炎、鼻窦炎或其他上呼吸道感染，但是并没有上述情况的孩子不需要接种该疫苗，因为并没有帮助。与此不同的是，所有的儿童都推荐接种13价肺炎球菌结合疫苗。
参考文献
htlp: //ww immunize. org/catg. d/p3075a pdf
来源：卓正诊所公众号科普
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