听觉编码 改善听觉

听觉编码技术

听觉编码技术在耳鸣管理中发挥至关重要的作用。在针对耳聋与隐匿性听损以及不完全听损的处置中听觉编码同样起到关键性作用。

隐匿性听损HHL被定义为突触病变，与噪声性毒性有关。

不完全听损被定义为局部或部分听力损失，俗称：有听损但没有听障。在耳鸣患者中，发生率达到67%；提出【不完全听损】的概念应该是姜教授对国内听觉医学的最大贡献。在黄博士的文章中指出：OHC损伤30%后，听力阈值表现为正常范围……因此，称之为【不完全听损】。

我们都知道“保护听力，预防听损”，我们也知道更早的时候就提出“三早原则”：早发现、早诊断、早康复，但是，我们往往只重视严重的问题，例如严重的听损导致听障的耳聋、残疾性听损，而很少关注：“没有导致听障的听损”，除了传统诊疗思维的限制因素之外，更重要的是在经药物、手术方式治疗后不能改善听力的情况下没有适宜的技术和产品来实现“改善听觉”的目的。就好比在内窥镜技术和产品出现之前，根本无法想象“微创技术”……

我们常见的耳聋（中度与重度听损）和人工电子耳蜗适应症（大多数属于残疾性听损，即极重度听损），这些严重的听损大多数并不是先天性的，有数据显示：新生儿听损发生率为1%-3%，到了65岁以后听损的发生率达到85%，其中，听力语言残疾人口发生率为1.7%……由此推断：大多数严重的听损是从正常开始、经历了隐匿的听力损失或不完全听损之后，逐步发展为“耳聋或听力残疾”。

导致听力损伤的病因或者诱因以及机制是多方面的，并不是本文讲述的内容。我们需要关注的是“如何应对不完全听损？”以及“如何改善听觉并保持听功能？”……

听觉保护 改善听觉

利用【听觉编码】技术和产品应对不完全听损意义重大，弥补了目前药物或手术治疗技术的不足，同时也弥补了现代助听器与人工电子耳蜗产品的不足和缺陷，突破了传统“听力语言康复”的限制，把传统定义的“听力康复”扩展为“听觉保护、听损预防、保持听功能”的范畴，针对被忽视的【不完全听损】进行“改善听觉，保持听功能”。

在FPT精细听力测试技术推出以后，利用HLD作为听损的诊断指标，实现了真正的“早发现”，突破了传统【听损定义与划分方式】的人为限制和被诟病之处。HLD反映了人耳听觉的历史状态和当前状态，即听力阈值变化状态……这可能是孔教授对听觉医学的贡献之一，但是并没有引起更多的关注，虽然，很多人已经开始听说【人工智能AI】的名词，但是并没有真正愿意接收新知识取代过时的知识，这就是为什么总是比别人遭遇更多临床问题难以解读？原因就在于“知识不够”，“阅读太少”、“固步自封”……

早在，一个年轻人带着自己的父亲来验配助听器，戴上助听器后他父亲跟儿子面对面交流的效果还可以，大家相谈甚欢，就建议年轻人也做一个【纯音测听】，结果显示：双耳对称性4000Hz阈值升高，年轻人说：我跟你们交流根本没问题啊！10之后想起这段对话，其实用【不完全听损】至少可以解读其听觉状态，也多个谈资嘛！虽然这个年轻人在过了9年之后由于听障也验配了助听器，但是总觉得当时应该做些事情，保持其听觉功能！

出现听损很常见，但是，如何保护其剩余听力保持其听觉功能才是至关重要的。如果发现了听损，虽然没有听障，却无能为力而只能眼睁睁看着“听损持续加重”直到出现听障，寻求助听器或植入人工电子耳蜗的帮助“重建听力”……

听觉编码 改善听觉

【听觉编码】技术和产品在FPT精细测听技术之后推出，最早应用于《耳鸣多元叠加整合声治疗T-MIST™》中控制【声处方】的输出，匹配耳鸣患者听觉状态，改善听觉感知，抑制耳鸣。后来发现，可以用来解决一些老年性听损患者“打电话看电视听不清楚”的问题，而且，言语识别率很高，而这些老年性聋患者却因为一直以来、甚至去香港验配助听器效果不好而被诊断为“中枢性聋”即“言语识别功能衰退、反应迟钝、听到但不能听清”，但是，使用【听觉编码耳机】却获得完全不同的结果，至少说明：这些老同志的剩余听力是有效的或者可以利用的。由此，我们把【听觉编码】技术从【耳鸣管理】应用到【听觉管理】……

一个有趣的事情发生在一群音响发烧友中，这帮家伙谈笑风生毫无障碍，但是，都是高频听力阈值升高，使得他们“丢失了音乐中的高频信号”，有些人开始意识到这个问题，也有人尝试过验配助听器，但是并没有解决问题，直到【听觉编码耳机】推出以后，他们才“找回”那些“丢失的音符”……

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文字编辑/Blue

版面编辑/Ricardo

精彩预告

耳鸣是如何形成的?（六）

听觉编码与助听器验配的本质区别

为什么要对耳机编码调控

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