巧防小儿过敏性鼻炎
在我的记忆中，我小学就有一两个同学总爱流鼻涕，后来时间一晃再见面已是多年以后，爱流鼻涕的毛病早就好了。
我想各位应该也会有这样的记忆，这就是我们中医讲的鼻疳，西医讲的慢性鼻炎。
鼻疳是因风热湿邪上犯，熏蒸鼻窍肌肤所致。以鼻前庭皮肤红肿糜烂、结痂、痒痛，并反复发作为主要表现疾病。
现在很多小孩总爱鼻子塞，家长就去看医生，诊断慢性鼻炎。其实大家一定要明白，现在的空气污染是非常严重的，小孩为了保护自己，鼻腔粘膜会充血，这样起到过滤空气中的有害物质，可是直接导致的症状就是鼻塞。这种情况需要给孩子身体去适应环境，不是盲目用药。最关键的问题是很多家长和医生的目标都是一致的，快速消除症状，那就会用虎狼之药，直接损害鼻腔粘膜，不从根本去治疗。
今天我就针对慢性鼻炎和大家谈谈预防和治疗。
从鼻炎的症状来说，小孩的在中医都认为是鼻疳，适当使用中药，少用急功近利的抗过敏药、收缩鼻腔粘膜血管的药物，随着孩子年纪渐长，身体抵抗力增强就自己好了。如果滥用药物就会导致下面提到的药物性鼻炎。
＊| 鼻炎病症的分类|＊
下面对鼻炎临床的分类给大家解析一下：
1、急性鼻炎
急性鼻炎是鼻腔炎性疾病的总称，是病毒、细菌、过敏原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。主要症状有鼻塞、流清水涕、鼻痒、喉部不适、咳嗽等。
2、慢性鼻炎
慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症。其主要特点是炎症持续3个月以上或反复发作，迁延不愈，间歇期亦不能恢复正常，且无明确的致病微生物，伴有不同程度的鼻塞，分泌物增多，鼻黏膜肿胀或增厚等障碍。
3、药物性鼻炎
药物性鼻炎是指长期使用各种伤害鼻黏膜的鼻炎药物或激光、手术，导致鼻腔持续性鼻塞，时常流鼻血。
4、萎缩性鼻炎
萎缩性鼻炎是指呼吸恶臭、鼻腔分泌物呈块状、管筒状脓痂，不易擦出，用力抠出干痂时，有少量鼻出血，常误以为是感冒的初期鼻炎。
5、过敏性鼻炎
即变应性鼻炎，是指特应性个体接触过敏原后，主要由IgE介导的介质（主要是组胺）释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。
＊| 鼻炎病症的症状|＊
1、鼻塞
鼻塞特点为间歇性。在白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻，而夜间、静坐或寒冷时鼻塞加重。鼻塞的另一特点为交替性，如侧卧时，居下侧之鼻腔阻塞，上侧鼻腔通气良好。由于鼻塞，可出现嗅觉减退，头痛、头晕，说话呈闭塞性鼻音等症状。
2、流涕
常为黏液性或黏脓性，偶成脓性。脓性多于继发性感染后出现（若是感染需要按疗程用抗生素）。
3、嗅觉下降
多为两种原因所致，一为鼻黏膜肿胀、鼻塞，气流不能进入嗅觉区域；二为嗅区黏膜受慢性炎症长期刺激，嗅觉功能减退或消失。
4、全身表现
多数人有头痛、头晕、食欲缺乏、易疲倦、记忆力减退及失眠等。
＊| 鼻炎病症的并发症|＊
1、直接感染
鼻腔与口腔、咽喉以及下呼吸道与消化道直接相通，鼻炎、鼻窦炎分泌物向下引流，直接刺激这些组织，引起各种病变。
2、破坏骨壁感染
鼻窦炎症如果破坏鼻窦骨壁，炎症常由此延至其他组织，因为鼻窦位置不同，故引起并发症亦相异，如额窦炎易引起眶内或颅内并发症。筛窦炎破坏顶壁，侵入前颅凹，穿透侧壁，发生眶内并发症。蝶窦炎破坏颅底可引起颅脑内不同并发症，也可引起球后视神经炎。上颌窦炎可引起眶内感染及牙槽瘘管等并发症。
3、经血行感染
鼻腔和鼻窦具有丰富的血管网，并且与眶内、颅内有复杂的联系，所以鼻炎与鼻窦炎的细菌和毒素，先破坏血管内膜形成血栓，栓子随血行传至其他器官，引起并发症。
4、经淋巴管感染
鼻腔或鼻窦的淋巴管直接把炎性物质传布到其他器官或组织发病。
5、经解剖通道
鼻窦骨壁有多处正常通道如筛骨上壁有许多小孔称筛孔，主要是嗅神经纤维通向颅内的孔道，炎症可以从筛孔中传入颅内发病，此外鼻腔与鼻窦的许多血管也直接与眶内、颅内相通，炎症可沿血管通道引起并发症。
6、鼻窦外伤
可引起骨折、穿孔伤或手术损伤等因骨壁断裂、组织破坏，使感染易于侵入而发病。
＊| 鼻炎病症的防治|＊
1、注意环境卫生
A、保持环境的整洁，每天通风是关键，避免灰尘堆积和真菌的滋生。打扫卫生时戴上口罩。
B、经常用热水清洗枕头、被褥等（每月1~2次）。
C、皮肤过敏者应避免过度使用清洁剂。
D、避免接触过度刺激的味道，如蚊香、油漆和清洁剂等。
E、不要在家中饲养宠物（如猫、狗、鸟、兔、鼠等），有时候不是过敏，而是细小的毛进入呼吸道引起不适。
F、避免在吸烟处或污浊的空气中。
2、注意身体保暖
A、睡觉时可将枕头稍稍垫高至头肩部。
B、保持卧室的温度适中（可偏热，但不可太冷）。
C、睡觉时要注意身体的保暖，特别是脚的保暖。
D、早晨起床后要及时添加衣服，不要着凉。
E、刷牙和洗脸宜用温水，并用洗脸的温热毛巾轻捂口鼻呼吸数分钟。
F、洗澡或洗发后，要保持身体的干爽。
G、寒冷天气出门可戴上口罩，保持口鼻的温暖湿润，减少冷空气的刺激。
3、保持心情愉快
A、保持心情愉快，避免剧烈的情绪波动。
B、避免大吵大闹，情绪激动或忧郁。
4、运动增强体力
A、避免洗冷水澡、淋雨，以及早晨或冷天游泳。一般可在体能较好时，在夏天或午后游泳。
B、不要过度疲劳或熬夜，要保证充足的睡眠，保持旺盛的体力。
C、做有规律和渐进的运动。如登山、健行、跑步或打球。
5、避免食生冷食物
A、应多吃新鲜食物、谷类食物或蛋白质多的食物，如鱼、牛乳蛋、大豆、肉等。
B、禁止吸烟、饮酒，禁食辛辣刺激性食物。
＊| 鼻炎病症的治疗|＊
1、鼻孔局部用药
A、红肿、糜烂、渗液，可用青蛤散涂敷。
B、糜烂不愈，脂水多者，可取瓦松或五倍子适量，烧灰研细末，敷于患处。
C、干燥、皲裂、脱屑者，用黄连膏外涂。
D、灼热疼痛者，取辰砂定痛散用麻油调敷。
2、耳穴贴压
取鼻、肺、胃等耳穴，用王不留行籽贴压，经常用手轻按贴穴，维持刺激。
＊| 鼻炎病症的小偏方|＊
1、杭白菊3克、蒲公英3克泡茶饮。起到降火清热解毒消炎。
2、金银花3克、菊花3克，每天一次。
3、千柏鼻炎片 针对鼻痒、嗅觉迟钝、鼻塞严重。
4、通窍鼻炎胶囊 针对过敏性鼻炎、前额头痛、流涕。
5、辛芩颗粒 针对鼻炎、打喷嚏、过敏性鼻炎。
6、鼻舒适片（含有西药马来酸氯苯那敏） 喷嚏、流涕、慢性鼻窦炎。高空作业、开车禁服。
7、霍胆丸 流涕、前额疼、鼻塞。
治疗鼻炎的中药有很多，我就不一一列举了。中医的用药是需要辨证的，所以在临床选择药物需要在医生和药师的指导下用药，我作为一名中药师和一名医生总是很慎重，说这只是告诉大家药物不能随意服用，那怕是中药。感谢大家关注我的公众号和转发。
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千里之行始于足下，改变从现在开始。
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