药店专业销售解决方案：小儿肠炎腹泻用猴耳环消炎颗粒＋思密达＋丁桂儿脐贴

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本文作者 | 简锦亮

猴耳环消炎颗粒

1、功能主治：

清热解毒，凉血消肿，止泻。用于上呼吸道感染，急性咽喉炎，急性扁桃体炎，急性胃肠炎，亦可试用于细菌性痢疾。

2、优势：

1）植物抗生素：避免了抗生素滥用导致的细菌耐药、耳聋等严重不良反应，尤其适合儿童用药；

2）抗菌范围广：对呼吸道和消化道的致病菌和条件致病菌，包括抗金黄色葡萄球菌及甲链球菌、乙链球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、耐药金葡萄球菌等均有杀灭作用，是最具有广谱抗菌的天然药物；

3）临床疗效确切：对上呼吸道感染、急性咽喉炎、急性扁桃体炎、急性胃肠炎、急性菌痢等有良好的疗效，与国内其它同类中成药相比作用更强，且作用范围更广；能在24小时内快速消除以上呼吸系统感染及急性肠胃炎症与腹泻，并且副作用小。

4）无毒副作用：对肝肾功能、血象均无影响。国家食品药品监督管理局药品评价中心的检索报告表明：猴耳环消炎颗粒的不良反应报告为零。

思密达

思密达即十六角蒙脱石，系由双四面体氧化硅单八面体氧化铝组成的多层结构。

因其对消化道粘膜具有很强的覆盖能力，有良好的保护粘膜和抑制病毒、细菌及其毒素的作用，已用于各种腹泻、食管炎、胃炎和消化性溃疡。

因其来自于纯天然矿物，安全性高、无毒性反应，近年广泛应用于常见疾病的治疗，临床用途不断被拓宽，介绍如下。

1、用于新生儿继发性消化道出血

近年发现，对新生儿继发性消化道出血，在积极治疗原发疾病的同时，将1/3包思密达加入生理盐水2—3毫升调成糊状，每日3次，口服，连用7～10日，停用其他全身或局部止血药物，伴有中度以上贫血者，给予辅助新鲜全血，每次10～15毫升/千克体重，至贫血纠正。

用药24小时以内止血率29％，3日以内100％止血，优于目前常用的止血药物疗法。

2、拮抗红霉素的胃肠反应

以红霉素为代表的大环内酯类抗生素，因安全性高，无致畸、致突变等不良反应而广泛用于妊娠妇女和儿童。

但其促胃肠动力作用使部分用药者产生较明显的消化道不适，过去应用654—2等莨菪碱类药物对抗，但副反应较大，患儿不易耐受。

近年发现在输注红霉素10分钟内口服思密达，1岁以内每次1/4包，1～2岁每次1/2包，大于2岁每次服1包，用药后93．4％的患儿不出现不艮反应或仅有轻微恶心，可完全耐受应用红霉素治疗，明显优于输液时加用维生素B，或莨菪碱类药物者。

3、小儿霉菌性肠炎

霉菌性肠炎多出现体质虚弱、消瘦或长期接受广谱抗生素、免疫抑制剂等药物而导致肠道菌群失调时。常采用制霉菌素或里素劳等治疗，因毒副反应较大且疗效较差，患儿不易接受。

近年试用思密达有显著效果，用法为小于1岁者，每次1/3包，1～4岁每次1/2包，5岁以上每次1包，口服，每日4次。4～7日为1个疗程，97％有效。

因系通过本剂强大的吸附作用，将霉菌吸附于药物后混入粪便排出，故无任何不良反应发生。

丁桂儿脐贴

健脾温中，散寒止泻。适用于小儿泄泻，腹痛的辅助治疗。

案例

去年11月底的一天上午，药师小余正在补货。

这时，来了一位中年阿姨抱着一位小男孩说：我的儿子今天起床后出现了呕吐、连续性腹泻、大便呈水样、孩子还用双手捂住腹部，怀疑可能腹痛。

小余看了孩子，发现面色比较苍白、精神疲倦，就说：阿姨，你的孩子现在的症状是肠炎，是属于肠道疾病，需要吃药治疗。小余问阿姨：你的孩子现在多少岁？有无药物过敏？有无蚕豆病？阿姨说：我的孩子现在2岁，无药物过敏，无蚕豆病。

小余拿了一盒猴耳环消炎颗粒递给阿姨说：这个是消炎中成药，可以治疗肠炎引起的症状，副作用更少，可以代替西药抗生素。每日3次，每次2/3包。阿姨答应了。

小余又拿了一盒思密达递给阿姨说：这个是止泻药，特别适合治疗儿童腹泻。每次1包，每日3次。这个药与其它药物服用要互相间隔两个小时后，不可以用太热的水温冲服，一般用45℃开水冲到50ml送服可以了。

当阿姨走到收银台时，小余又拿了一盒丁桂儿脐贴递给阿姨说：这个是外用药，直接贴在小儿的肚脐上，可以缓解小儿腹痛，每日1贴。阿姨拿着三种药付款了。

当阿姨向小余说再见时，小余向阿姨交待了一些重要问题：

治疗期间饮食宜清淡，吃些粥、面容易消化的食物。肠炎在治疗的同时，护理也重要：必须要多饮水，也可以适当喝些淡盐水，这样可以预防脱水引起的电解质紊乱。同时，也要注意身体保暖，预防腹部受凉。

小余还接着说：肠道疾病关键在预防，一定要注意卫生，食物必须要彻底洗干净煮熟后才可以进食，不要吃过期变质的食物，不要喝生水要喝开水。同时，保持双手清洁，预防病从口入。

阿姨说：好的，你说的我记住了，你挺专业的。药店有你这样专业的药师，患者可以放心买药了。边说边点赞后离开了。

学完了我们来巩固一下知识点

和全国数十万药店人比一比谁是第一名

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