天天育儿网,内容丰富有趣,生活中的好帮手!
天天育儿网 > 宝宝咳嗽哮喘怎么办_哮喘检查诊断_哮喘由什么因素引起的

宝宝咳嗽哮喘怎么办_哮喘检查诊断_哮喘由什么因素引起的

时间:2022-11-30 03:10:05

相关推荐

宝宝咳嗽哮喘怎么办_哮喘检查诊断_哮喘由什么因素引起的

哮喘发病一般是会有一些原因存在的,我们只要能找到导致自己哮喘发病的原因然后远离就可以有效的预防哮喘给我们带来的伤害了,哮喘是一种慢性气道炎症,有好多的因素会引起哮喘的出现,大家对哮喘可能有所认识了,此病出现后的症状是比较严重的,其实在日常生活中我们还是可以提前预防哮喘的出现的,下面我们就一起来了解一些哮喘的预防措施。

1哮喘该如何预防效果最好呢

1、弄清引起发作的致敏源。据临床调查,常见的致敏因素有灰尘、花粉、霉菌及尘螨等,有些食物如鱼、虾、蟹等也是重要的致敏源。因此,患儿的家长应密切关注孩子的生活、饮食习惯,寻找引起过敏性哮喘的致敏因素,尽量避免与致敏物质接触,这是预防过敏性哮喘的有效措施。

2、避免接触和远离哮喘诱发因素。比较常见的过敏性哮喘诱发因素有:狗、猫或其他动物;感冒或流感;树、草类和杂草的花粉;尘土;螨或霉菌(螨【译】:节肢动物的一类,体形微小,寄居在人或动物体上,吸血液,能染疾病);香水、油漆、喷雾剂或其他有浓烈气味的东西;香烟、燃烧木柴及纸等物质的烟雾;天气变化或非常冷的空气;空气污染;大哭大笑或大声叫喊;家长和患者应检查以上哪项会触发哮喘症状,查出后就应避免接触或远离或控制,达到预防目的。

3、患者本人在冬天尽量不要穿羽绒服、盖羽绒被,宜穿棉织品,且要求面料光滑、柔软平整,衣服不宜过紧,要注意气候变化,根据自身体质随时增添衣服。哮喘病人应尽量避开过敏源。同时,应适当控制含常见致敏原的食品,如牛奶、花生,以及含有异体蛋白的食品,如鸡蛋、鱼虾等。

4、进入春季,老人和儿童过敏性哮喘疾病呈多发趋势。哮喘病人除了要注意保暖、预防感冒、加强锻炼外,还要适当多吃一些高热量的食物,如羊肉、狗肉等。由于冬天昼夜温差大,容易引起感冒,而感冒是诱发或重哮喘的一个重要因素。冷空气的突然刺激,也可直接引起气管痉挛,诱发气喘。因此,患过敏性哮喘的病人穿着要适宜温春天要注意保暖,避免受凉感冒以及冷空气刺激。

5、哮喘患者应尽量不去人群拥挤的公共场所,如商店、影剧院等地,避免感冒交叉感染。遇风沙、扬尘天气,要减少外出。对花粉及植物过敏者家中尽量不要养花、鸟和宠物,不要铺地毯,不要使用新家具,不使用羊毛或化纤类卧具等。尽量不要去花园及植物园。

6、居室和办公室等场所的沙发、地毯和空调中的灰尘,往往寄生着看不见的螨虫、霉菌等微生物,春季的气温、湿度很适合它们生长繁殖,而这些微生物也可诱发或重哮喘。因此,哮喘患者的居室内要保持温暖、干燥,室内注意通风透光,被褥要勤洗、勤晒,减少尘螨及霉菌滋生。

7、增强体质。在日常生活中,防止过敏性哮喘患者过度疲劳,保证充足的睡眠,加强体育锻炼,多晒晒太阳,提高机体对气候变化的适应性和耐受力,减少过敏性哮喘发病的机会。平时要适时增减衣被,也不要一味强调“秋冻”之说,防止患者感冒。

8、要注意加强营养。让患者多吃些富含蛋白质、维生素、微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、豆制品以及新鲜蔬菜、水果、干果等。

2宝宝咳嗽哮喘怎么办

1.如果咳嗽剧烈,如有医生给的药,吃一些是必要的。凡是咳嗽药,不外含有两种成分:一种是祛痰药,使痰稀化易于排出;另一种是镇咳药,用以麻醉气管粘膜,抑制咳嗽,两者配合适当才能使咳嗽逐渐平息下来。

2.当发生呼吸困难并且每次出气时都伴有笛鸣音者,便是哮喘。此时最重要的是缓解呼吸困难。可让患儿前屈坐位,按摩背部,这样大都可以治好。若有医生给的药,应立即让患儿服下,严重者应立即去医院。

注意事项

1.如果咳嗽发出“空、空”的声音,像“狗叫”似的,说明已有喉炎了,严重的可发生呼吸困难,应及时去医院诊治。

2.因咳嗽或哮喘而发生呼吸困难时,做人工呼吸是徒劳的。因为此时仅仅是呼吸困难,而呼吸机能是正常的,意识又非常清醒,呼吸道又无阻塞。

3.除了治疗之外,哮喘还和精神因素有关,平时应让孩子轻松愉快地生活,消除对哮喘的精神负担,这是非常关键的。

4.咳嗽剧烈时,要怀疑发生肺炎,即使不大发烧,也最好去医院诊治。

3哮喘由什么因素引起的

儿童哮喘的发病情况也不太乐观。据调查,1990年至2000年的间,中国城市0至14岁儿童哮喘患病率由0.11%-2.03%上升到0.12%- 3.34%。1990年中国调查0至14岁儿童哮喘的平均患病率为0.9%,2000年调查的平均患病率为1.5%,较前上升60%。2000年世界卫生组织公布的数据表明,每250个死者中就有1个死于哮喘病,即4‰。

儿童哮喘的病因是多方面的,包括遗传的过敏体质这一内在因素及致敏原等外在因素。其中,还有三大原因导致儿童哮喘发病率逐年上升。首先是空气污染。汽车尾气、新装修房屋中的甲醛等有害气体、家人吸烟都会影响孩子的肺部发育,同时诱发呼吸系统疾病。其次是营养不均。摄入过量油脂和蛋白质,而蔬菜、维生素摄入不足的孩子易患哮喘病。第三是饲养宠物。许多孩子喜欢与宠物亲近,而猫狗的皮毛、唾液等均可引起过敏反应。

4如何降低哮喘病发病率

儿童哮喘病关键在预防。特别是在深秋时节,气候变化剧烈,昼夜温差较大,加之儿童体质较弱,容易伤风感冒,从而引发哮喘。

1、根据气候的变化,及时给孩子增减衣服,防止孩子受凉感冒。

2、家长要密切注意孩子的生活、饮食习惯,寻找引发哮喘的致敏因素,尽量避免与致敏物质接触。

3、注意加强营养,给孩子补充足够的蛋白质、维生素、微量元素,保持孩子的营养均衡。

4、在日常生活中应防止孩子过度疲劳,要保证充足的睡眠,并注意加强体育锻炼,提高机体对环境的适应性和耐受力,减少发病的机会。

5哮喘检查诊断

体检

缓解期可无异常体征。发作期胸廓膨隆,叩诊呈过清音,多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音,呼气延长。严重哮喘发作时常有呼吸费力、大汗淋漓、紫绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等体征。

实验室和其他检查

1、血液常规检查 发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染可有白细胞数增高,分类嗜中性粒细胞比例增高。

2、痰液检查 涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞,可见嗜酸性粒细胞退化形成的尖棱结晶(Charcort-Leyden结晶体),粘液栓(Curschmann螺旋)和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。

3、肺功能检查 缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。

4、血气分析 哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。

5、胸部X线检查 早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。

6、特异性过敏原的检测 可用放射性过敏原吸附试验(RAST)测定特异性IgE,过敏性哮喘患者血清IgE可较正常人高2~6倍。在缓解期可作皮肤过敏试验判断相关的过敏原,但应防止发生过敏反应。

检查化验

1、血液常规检查。

可有嗜酸粒细胞增高。如并发感染可有白细胞总数增高,分类中性粒细胞比例增高。

2、痰液检查。

如合并呼吸道细菌感染,痰涂片、细菌培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。

3、呼吸功能检查。

4、血气分析。

5、胸部X线检查。

6、特异过敏原的补体试验。

7、皮肤敏感试验。

诊断

哮喘诊断要点

1、反复发作的喘息,多数呈突然发作。部分患儿发作前有上感前驱史,或在运动后发作,可有变应原接触史或理化因素刺激,或有一定好发季节或时间特点,往往有个人或家庭过敏史。

2、发作期间患儿喘息、气短、胸闷明显,或阵发性咳嗽,肺部出现哮鸣音。投用支气管扩张剂后症状、体征减轻或缓解。

3、哮喘持续>24 小时,呼吸困难严重,低氧血症,心功能不全,称“哮喘持续状态”,属危重急症,可因呼吸衰竭而死亡。

4、白血细胞数正常或增高,分类可见嗜酸粒细胞增加。痰涂片可见嗜酸粒细胞增多。部分血清IgE增多。发作期间X线检查可见肺气肿及肺纹理增深。

临床诊断依据

一、反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。

二、发作时双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气音延长。

三、上述症状可经治疗缓解或自行缓解。

四、除外其他疾病引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。

五、临床表现不典型者应有下列三项中至少一项阳性:(1)支气管激发试验或运动试验阳性;(2)支气管舒张试验阳性;(3)昼夜PEF变异率≥20%。

符合1~4条中或4、5条者,可诊断为支气管哮喘。

协助哮喘确诊的检查

症状不典型者(如无明显喘息和体征),应按具体情况选择下列检查,至少应有下列三项中的一项阳性,结合平喘治疗能明显缓解症状和改善肺功能,可以确定诊断。

1、支气管激发试验或运动试验阳性:支气管激发试验常采用组织胺或乙酰甲胆碱吸入法。吸入组织胺累积剂量7.8mmol或乙酰甲胆碱浓度8mg/ml以内,肺通气功能(FEV1)下降≥20%者为气道高反应性,是支持支气管哮喘的有力证据,一般适用于通气功能在正常预计值的70%或以上的患者。

2、支气管舒张试验阳性:吸入β2激动剂后15分钟,或强化平喘治疗(包括激素的使用,故亦称激素试验)1-2周后,EFV1增加15%以上,且绝对值增加≥200ml为阳性,适用于发作期,EFV1<60%的正常预计值者;

3、EFR日内变异率或昼夜波动率≥20%。

如果觉得《宝宝咳嗽哮喘怎么办_哮喘检查诊断_哮喘由什么因素引起的》对你有帮助,请点赞、收藏,并留下你的观点哦!

本内容不代表本网观点和政治立场,如有侵犯你的权益请联系我们处理。
网友评论
网友评论仅供其表达个人看法,并不表明网站立场。