关于新生儿的育儿锦囊

宝宝的哭声不同需求也不同在妈妈子宫里游玩了9个多月的小宝宝终于带着响亮的哭声诞生啦！他的哇哇大哭其实只是发声的开端，接下来的一年，不管是嚎啕大哭、鸣咽啜泣、真哭、假哭，都让新手爸妈措手不及，同时也考验

1从哪些方面观察宝宝健康

从哪些方面观察宝宝健康

小儿预防保健、护理和合理喂养是保证小儿正常生长发育的重要环节。年龄越小，越需要得到细致和全面照顾，因此在小儿各年龄阶段，新生儿和婴儿的保健、护理和喂养显得尤为重要。

学会观察粉嫩嫩的新生宝宝

体重：足月的新生宝宝出生时体重在2500～4000克之间，一般在3000克左右。体重是反映新生儿发育水平的重要标志，千万别忽略。

身长：身长是反映新生宝宝骨骼发育水平的重要指标。正常足月的宝宝出生时的身长应该为47～52厘米之间，平均为50厘米，同时头长大约占身长的1/4。

体温：宝宝刚出生时，体温一般会略为下降，但在12～24小时内会逐渐回升。稳定在36～37℃之间。

呼吸：每分钟40次左右，哭闹的时候可以达到60次。

心跳：新生宝宝心跳平均每分钟120次，最快可以达到140次。

肚脐：父母要细心照料宝宝的肚脐，保证肚脐清洁、干燥。观察时尤其要注意，若发现宝宝的肚脐湿润，就要及时处理。

吃奶情况：给宝宝喂奶时可以观察宝宝吃奶的情况是否正常，有无吐奶的情况。刚出生的宝宝吐奶也正常，只要他脸色和情绪都不错，就不用太担心。如果宝宝出生后第2周开始，出现每次喂奶时都吐得很厉害，体重也不增加，就应该看医生了；此外，如果宝宝吐个不停、全身无力，或者又吐又发烧，也一定要立即去医院。

大便：大多数宝宝在出生后12小时以内开始排出胎粪，颜色为深绿色，呈粘糊状，无臭味。胎粪约～天内排完。如果小儿生后小时以后不见胎粪排出，应交给医生检查，看是否为肛门闭锁。

小便：新生宝宝体内缺水，一般尿比较少。他一般要在出生后第一天开始排尿；但如果宝宝出生后48小时还没有排尿，则应该请医生检查。

哭闹情况：

宝宝们天生就会哭，而且他哭闹的原因也很多。如果宝宝的哭声与平时不同，比如说发出的是尖叫般的哭闹声，或者一直哭个不停，还不愿吃奶，甚至还伴有呕吐、脸色发青等症状时，就不要再掉以轻心，而要立刻带宝宝去医院。

如何让宝宝有个良好的睡眠

一般来说，新生儿(刚出生到生后28天)一天要睡约16小时，出生后3个月要睡约14个小时，6个月至1岁要睡约13个小时，2-3岁要睡约12个小时，学龄儿童和成年人每日最好应不少于8小时睡眠。也就是说，婴幼儿一天中一半的时间都在睡眠之中。那么，怎样才能让宝宝有一个良好的睡眠呢？

建立正确应答：宝宝睡着后，2-3个小时会出现轻度哭闹或烦躁不安，这是正常的，父母不要在这个时候立即将宝宝抱起来，可轻轻抚摸宝宝或拍拍其身体，让宝宝再次进入梦乡。

调整生物钟：几乎所有1-2个月的宝宝都有日夜不分的情形，只要父母给予正确的睡眠习惯培养，到4个月时，宝宝就会自行调整自己的睡眠，成昼醒夜眠，而大一点的宝宝，要适当控制他们在白天睡眠时间的长短。对于白天呼呼大睡的宝宝，父母可尝试用玩具或游戏逗引其玩耍，到了晚上，玩累了的宝宝就会睡长觉了。

经常进行体格锻炼：每天应给宝宝安排适当的活动，最好安排在晚上6点以前的一个固定时间进行锻炼，会有效促进睡眠。不过，宝宝在睡觉前不要做剧烈的运动。

避免盲目喂食：睡前精神兴奋过度、进食过多或有的父母认为宝宝半夜哭闹一定是饿了，立即喂奶或水而加重了胃肠负担等都会影响宝宝睡眠，应注意避免。

睡觉姿势：最好采取侧睡，宝宝趴着睡会因压住口鼻而发生窒息等意外；仰卧会因溢奶而呛着宝宝。

创造安静、舒适的睡眠环境：被褥不要盖得太多，透气性要好；室内温度要适宜，并保证空气流通。

2新生儿打嗝什么原因？

一是由于护理不当，外感风寒，寒热之气逆而不顺，俗话说是喝了冷风而诱发打嗝；

二是由于乳食不当，若乳食不节制，或过食生冷奶水或过服寒凉药物则气滞不行，脾胃功能减弱、气机升降失常而使胃气上逆动膈而诱发打嗝；

三是由于进食过急或惊哭之后进食，一时哽噎也可诱发打嗝。

平素若无其他疾病而突然打嗝，嗝声高亢有力而连续，一般是受寒凉所致，可给其喝点热水，同时胸腹部覆盖棉暖衣被，冬季还可在衣被外置一热水袋保温，有时即可不治而愈。若发作时间较长或发作频繁，亦可在开水中泡少量桔皮（桔皮有疏畅气机、化胃浊、理脾气的作用），待水温适宜时饮用，寒凉适宜则嗝自止。

若由于乳食停滞不化或不思乳食，打嗝时可闻到不消化的酸腐异味，可用消食导滞的方法，如胸腹部的轻柔按摩以引气下行或饮服山楂水通气通便（山楂味酸，消食健胃，增加消化酶的分泌），食消气顺，则嗝自止。

新生儿打嗝多为良性自限性打嗝，没有成人那种难受感，打一会儿就会好的，当然对新生儿打嗝也应该以预防为主。小儿在啼哭气郁之时不宜进食，吃奶时要有正确的姿势体位。吃母乳的新生儿，如母乳很充足，进食时，应避免使乳汁流得过快；人工喂养的小儿，进食时也要避免急、快、冰、烫，吸吮时要少吞慢咽。新生儿在打嗝时可用玩具引逗或放送轻柔的音乐以转移其情致，减少打嗝的频率。

3宝宝的哭声不同需求也不同

宝宝的哭声不同需求也不同

在妈妈子宫里游玩了9个多月的小宝宝终于带着响亮的哭声诞生啦！他的哇哇大哭其实只是发声的开端，接下来的一年，不管是嚎啕大哭、鸣咽啜泣、真哭、假哭，都让新手爸妈措手不及，同时也考验着爸妈们的耐心与智慧。

哭泣是共通语言

一般而言，刚出生的新生儿一天哭的时间平均累计起来约达3个小时；6周大时，哭的时间进入高峰期；3个月大时才渐渐趋缓，平均一天哭一个小时。

小婴儿的哭泣行为，其实也是自我训练语言发展的基础，刚出生2～6周的婴儿，哭声表现最为明显，原因也最单纯，正是家长观察小宝贝需求的最佳时机。

3个月以内的小婴儿如果哭闹，多半是因为饿了、尿布湿了等生理因素；而三四个月大的婴儿随着翻身、坐、爬等身体发育渐渐成熟，对外界的互动需求提高，此时的哭泣行为，正代表着他不安于现状、产生好奇心，以及想和父母与世界产生互动的开始。

哭声是婴儿沟通的方式，家长们不必过于自责，认为是自己没照顾好宝宝。哭声其实就像我们的口语沟通，只是小宝宝还不会说话，这是他唯一能表达的方式。下次宝宝哭泣时仔细观察他的哭声，慢慢去熟悉他的哭声及透露出来的讯息。

Tips:婴儿的哭泣会传染？

临床上观察，婴儿室里一个哭泣的宝宝，往往容易引起其他宝宝一起哭泣。婴儿的哭声其实就像大人们的语言沟通，是他们传递彼此讯息的方式。当一tulaoshi个婴儿哭泣时，其他婴儿也会感染到他的难过情绪，于是婴儿室很容易变成东一个宝宝哭泣、西一个宝宝也哭泣，最后演变成宝宝们哭成一团的情况。当孩子1岁以后，开始发展自我中心的概念，他会知道其他孩子的哭泣是因为难过，因而产生同情心，以自己的角度去猜测这个孩子为什么哭泣，甚至天真地把自己的妈妈找来给哭泣的孩子，一般要到2岁之后才会懂得要去找哭泣孩子的妈妈。

5类哭声，区辨宝宝需求

1 我饿了

哭声：想象宝宝要吸奶的口型，但是却没有奶可吸，而发出呼唤的哭声，哭声比较有规律。

对策：这是由于刚出生的宝宝都有强烈的吸吮反射，只要把奶嘴或手指放进他的口中，宝宝就会吸起来，这是他天生求生的本能反应。因此，当他哭泣中合并有吸吮的动作时，发出“我想喝奶”的哭声，听到这样规律的哭声时，是在提醒妈妈：该喂奶了。

2 我想睡了

哭声：想象你想睡觉时，要打哈欠的动作，并保持这个口型而发出的哭声，就是小婴儿表达睡意而发出的哭声，而且每个音都拉得很长，因为新生儿也会有哈欠反射。

对策：宝宝越累时，其实越不容易入睡。因此，当宝宝发出托长音的哭声，合并揉眼睛和打哈欠的动作时，妈妈就应该赶紧安抚并协助宝宝入睡，免得宝宝躁动就不容易睡着了。

3 我好不舒服

哭声：当宝宝发出强弱不一的气音，特别一开始的发语音强，而由虚弱音结尾，而且哭声不规律时，可能是他正在以哭声表达：我现在很不舒服的讯息。

对策：这里所指的不舒服不一定是宝宝生病了，姿势不舒服、尿布湿了都可能是造成他不舒服的原因，妈妈可以观察宝宝的需求，帮他调整一下姿势，或者更换尿布。

4关于新生儿的育儿锦囊(图)

关于新生儿的育儿锦囊

宝宝的胎记在5～6年内会自行消退

胎记是宝宝常见的斑疹之一，也叫“胎生青记”，医学上称为“色素痣”，大多发生在宝宝的腰部、臀部、胸背部以及四肢，一般为青色或灰青色的斑块。胎记的形状大小不一，多为圆形或不规则形，边缘清晰，用手按压后不褪色。这是由于宝宝出生时皮肤色素沉着或改变引起的，几乎所有的宝宝出生时都带有胎记，一般在出生后5～6年内会自行消退，所以不需治疗。

宝宝的体温一般不会超过37.5摄氏度

宝宝刚出生时，由于环境的变化，体温很快下降，12～24小时内经体温调节逐渐上升到36摄氏度以上。可是，因为宝宝机体的发育尚未完善，皮下脂肪较薄，体表面积大，容易散热，所以体温常波动不稳，有时体温可能达到37摄氏度以上，正常情况下，一般体温不会超过37.5摄氏度。

宝宝不必等满月才能出门

满了月才能出门是老传统，旧习惯。对母子来说，尽管月子期间是机体抵抗力最低下的阶段，但体力的恢复，抵抗力的增强，除了需要营养的支持外，最重要的还是需要通过锻炼来增强体力和抗病能力。妈妈需要早下地活动，宝宝则需要早接触新鲜的空气和阳光。所以，只要天气晴好就可以出门，早出门、早锻炼，对宝宝非常有益。

宝宝的生理性黄疸7～10天后可逐渐消失

当爸爸妈妈怀着喜悦的心情看心爱的宝宝时，可能会发现宝宝在出生后2~3天时皮肤开始变黄，最明显的部位是眼白、手掌心和脚底板，这无疑会引起爸爸妈妈的极大担忧。其实在一般情况下，这种现象属于生理性的，随着时间的推移会逐渐消失，爸爸妈妈不必担心。

宝宝皮肤的黄色来自于血液中过剩的胆红素。胆红素是红细胞正常分裂后的产物，通常由肝脏处理后再经肾脏排除。由于刚出生的宝宝肝功能不成熟，肝脏没有足够的能力处理大量的胆红素，便会出现身体发黄的现象，医学上称之为新生儿生理性黄疸。生理性黄疸通常出现在出生后的2~3天，到了7~10天后逐渐消失。如果是早产儿，由于肝功能更不成熟，所以可能延续到14天之后才能消失。此外，男婴和低体重的宝宝比较容易出现新生儿黄疸，或者妈妈有肥胖症以及由于催生而产下的宝宝，都可出现这种状况，此时，医生通常会将宝宝留下观察几天，待血液测试黄疸指数正常后，就可出院。

给刚出生的宝宝拍照时应注意的细节

看着刚出生的小宝宝，爸爸妈妈肯定特想将这美好的瞬间拍下来留作纪念。但是，在给宝宝拍照时，不要对着宝宝的眼睛打闪光灯。

由于宝宝在妈妈的肚子里经过了9个月的子宫内生涯，已经适应了暗光的环境，因此对光线的刺激非常敏感。况且宝宝眼睛的其他功能还不完善，比如瞳孔对光反射不灵敏、泪腺尚未发育，其眨眼、收缩瞳孔、流眼泪等能起到阻挡光照和保护眼睛的功能还很弱，如果这时用闪光灯拍照，频繁地刺激宝宝的眼睛，就可能灼伤眼睛，严重的甚至导致失明。因此，拍照时最好利用自然光或侧光、逆光。

宝宝长了痱子可在洗澡水中加点儿藿香正气水

宝宝皮薄肤嫩，排汗功能也不完善，炎热的天气若包裹太严，就容易起痱子。红红的痱子既刺痒又难受，处理不好还会导致感染化脓。预防长痱子的最好方法就是：保持皮肤清洁干爽，勤洗澡，使汗液排出顺畅；屋内经常开窗通风，保持空气新鲜，衣服被子不要厚、紧。一旦长了痱子，要用温水洗澡，也可在水中加10毫升左右的藿香正气水。只要及时正确处理，痱子很快就会消退。

宝宝的屁股红了不要用粉剂涂擦

造成屁股红的原因不外乎由于尿布包裹过紧、尿布不勤换、屁股长期不洗或使用洗涤剂过敏、长期腹泻等引起。因此，防止屁股红的最好的方法就是去除以上不良因素。如果不是因为外出，尽量用纯棉的尿片，被子不要裹得过紧，防止屁股局部温度过高。洗屁股用清水即可，一般不使用洗涤剂，更不要用刺激性强的肥皂等用品。如果屁股已经红了，每次洗完屁股后，需晾干，外用消炎软膏，千万不要使用粉剂涂擦，否则会加重症状。

不要让宝宝长时间剧烈啼哭，以防鼓肚脐

宝宝在胎儿阶段时，营养是靠脐带输送的，脐带是胎儿动静脉血管出入的通道，出生后剪断脐带，此通道会自然闭合。但是有一部分宝宝愈合不好，严重者肠道可能突出，形成凸肚脐，甚至有可能导致脐疝而危及宝宝的生命。为防止宝宝鼓肚脐，要及时处理腹胀。最主要的是不要让宝宝长时间地剧烈啼哭。也可剪一块大于肚脐的纸板，用软布衬垫，堵在肚脐处，要注意绑缚腹部的带子不能过紧。经过正确处理，随着宝宝的快速发育脐带会逐渐闭合，如果长期没有好转，建议到医院做进一步的处理。

5新生儿胆红素脑病

什么是胆红素脑病？

胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统，导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现，也称之为胆红素中毒性脑病。

几十年来，核黄疸一直是胆红素神经毒性表现的代名词。严格地说，核黄疸是解剖学名词，从病理解剖的角度，把肉眼看见脑组织染成黄色作为核黄疸的标准，从而反映胆红素侵犯脑组织(主要是神经核)。

近来愈来愈多的研究显示，胆红素所致的神经毒性的表现有轻有重，严重者可表现为核黄疸，轻者可不出现临床症状，但在脑干诱发电位等辅助检查则可发现异常表现。这些亚临床型的胆红素神经毒性表现大多是暂时的、可逆的，故也有称之为暂时性亚临床型胆红素神经中毒症。

本文由北京玛丽妇婴医院提供

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