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84健康/色素性紫癜 色素性紫癜色素沉着能消吗

时间:2023-09-01 05:02:19

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84健康/色素性紫癜 色素性紫癜色素沉着能消吗

色素性紫癜(Purpura Pigmentosa),也称为“斑秃”或“错斑痤疮”是一种罕见的疾病,主要的诊治原则是控制病情和预防并及早识别复发及合并症。色素性紫癜可能是肾脏和内分泌系统某种疾病的临床表现,它常常可以用强烈的术语来称作——“色素性紫癜”,这是一种显著的非感染性皮肤病,表现为皮肤上出现弥漫性或梯状紫红色皮疹,以及下肢血管包块性炎症,由于患者早期出现紫癜,有一定的潜在疾病及症状。一般,患者的血液分析常常显示减少的血红蛋白及血小板减少,血糖增高,肾功能受到损害,同时也可能有口臭和全身乏力的症状。

一、病因

色素性紫癜的发病原因不明。由于色素性紫癜是一种复发性疾病,主要原因可能是内分泌紊乱,免疫功能紊乱,病毒感染,药物(如抗生素)以及外界因素(如空气污染)等。

二、发病表现

色素性紫癜临床表现通常表现为轻度的皮疹和紫红色的皮肤斑块出现。在典型的色素性紫癜中,紫红色的皮肤斑块可能会随时间增多,但它们也可消退,延缓或完全消失。紫红色的皮肤斑块出现在头、躯干及四肢,其外形可能为圆形、椭圆形或条状,每一个斑块大小可不同,有些斑块不易触及,而有些斑块出现在面部时有时会伴有瘙痒感。同时,患者可能会伴随着发热、口臭以及全身乏力的症状。

三、诊断

1、血常规:血红蛋白和血小板减少;

2、肾功能:尿胆原或血清肌酐升高,可阳性动态量;

3、免疫检测:表明存在血清免疫改变;

4、皮肤病理:组织病理检查发现肌层血管淀粉样变;

5、磁共振成像(MRI):能见到肌肉、肌腱、血管和关节结构的影像。

四、治疗

色素性紫癜的治疗目前属于控制性治疗,主要目的是控制疾病发病症状并预防并发症。治疗方法包括支持性治疗、内分泌治疗、免疫抑制治疗、药物治疗、以及最后预防复发和并发症。

(1)支持性治疗:主要是控制病情,改善体质状况,减少发病风险,使患者的全身状态达到最理想状态,以加快痊愈和改善全身综合状况。

(2)内分泌治疗:采用调节激素水平,补充激素缺乏,增强免疫力,有助于改善免疫功能,降低发病率。

一、定义:

色素性紫癜(Purpura)是一种以紫红色斑点或带状皮疹为主要表现的疾病,其表现为皮疹、出血或血性之后斑丘疹状皱纹。

二、流行病学:

色素性紫癜在世界各地均有发生,被认为是一种全球性疾病。根据各国的不同,色素性紫癜的相关因素也有所不同,如病毒感染、风湿性关节炎、肾衰竭和肿瘤等都可能导致色素性紫癜的发病。

三、发病机制:

色素性紫癜是由于皮肤内某些物质异常血管造成的,而血管又会发生出血,从而引起皮肤紫癜状,这种血管异常可由免疫异常导致,也可由慢性炎症导致。

四、临床表现:

色素性紫癜的主要表现是紫红色的斑点或带状皮疹,斑点形态多样,有时可见多种形态混聚,面部、手足等外周部位受到特别影响,有时可能出现皮下出血的凝血病变。

五、诊断:

色素性紫癜的诊断主要靠临床表现,可以通过血液凝血检查、肠道棉埃阴性细菌测定,甲胎蛋白检查等筛查相关病因以及免疫学检查,如AK, CRP等鉴定抗原或抗体、血清学检查等。

六、治疗:

色素性紫癜的治疗大多数是靠病因治疗,如免疫疗法、抗血凝治疗等,或联合其他治疗方法,如针刺、药物治疗等。如果发现病因无法治愈,则应针对症状采取对症治疗,如抗炎、止血等药物治疗,也可以采取手术治疗的方法。

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